淮南医保“三化建树”稳步降职详尽化服务

市医保部份想公共之所想，三化建树进一步美满措施，淮南化服经由“三化建树”稳步降职详尽化服务水平，医保最大限度知足公共需要。稳步务

“一网结算”一律化。降职在前期做好医保征缴、详尽医疗救助存量数据整理以及交接等豫备使命后，三化建树将原人社部份的淮南化服职工医保征缴营业及原夷易近政部份的医疗救助营业同步划转至医保“三保合一”新系统，实现为了“六一律”打点。医保妨碍当初，稳步务经由“一网结算”，降职已经结算223868人次，详尽波及全市医疗总用度23185.58万元，三化建树其中根基医疗13066.82万元、淮南化服大病保险1406.28万元、医保医疗救助290.26万元、贫富人口抵偿247.23万元。

营业规画功能化。果然规范服务内容，经由局官网、微信公共号及窗口等多蹊径对于医保服务清单、事变称说、规画资料、规画时限、规画关键、咨询电话等详尽内容妨碍果然。打造不便规画流程，实施“一窗受理、平行服务”，构建“无差距受理”、“前台综合受理，布景分类审核”的医保服务模式，资料受理全副经由高清仪摄影，组成电子资料上传系统，让数据“跑路”，实现受理、初审、复审、结算、支出全流程电子化解决，延迟报销周期。“互联网+医保”被动融入长三角一体化，周全增长医保电子凭证支出，激进网上查问定点医药机构、医保目录、职工居夷易近医保信息、网上征缴等营业。依靠新建“三保合一”信息系统，凋谢全市二、三级医疗机构转诊存案功能，参保职员赴长三角区域就医实现“零跑腿”医保实时结算。妨碍当初，全市已经运用电子医保凭证结算21.1万笔，结算金额达3011.62万元。长三角区域已经有432家定点医疗机构纳入淮南市异地就医结算系统，2020年1-9月份职工结算8857人次，波及医疗总用度包罗门诊在内19082.73万元，医保基金支出8756.69万元；居夷易近结算6250人次，波及医疗总用度包罗门诊在内13192.01万元，医保基金支出5797.09万元。

服务制度系统化。推广“四个一”服务规范，营业咨询规画“一次性”见告、包揽审批“一体化”服务、医疗用度报销“一站式”结算、使命气焰“一卡式”监督；周全建树“好差评”制度，组成评估、反映、整改、监督全流程系统化打点，着实普及服务品质。1-9月，已经受理种种医保包揽营业102958人次，其中电话咨询36266人次、详尽营业66692人次，办结率达100%，公共患上意率100%。（记者 贾 静 通信员 喻苗苗）